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JUN
2019

子宫腺肌症还能怀孕吗

子宫腺肌症常好发30至50岁的妇女,尤其是接进更年期的妇女。通常这群病人多已完成生育任务,比较不用再担心不孕的问题。但近年来,随着多次人流、刮宫患者的增加,二十多岁的年

  子宫腺肌症常好发30至50岁的妇女,尤其是接进更年期的妇女。通常这群病人多已完成生育任务,比较不用再担心不孕的问题。但近年来,随着多次人流、刮宫患者的增加,二十多岁的年轻人、超过30岁仍未生育的女性患子宫腺肌症者亦并非少数。

  子宫腺肌症患者生育机会很大

  对于这些患者来说,一旦得到子宫腺肌症最关心的问题,就是会不会影响生育能力导致不孕? 一般普遍认为严重的子宫腺肌症,尤其合并有子宫内膜异位症的患者,容易导致不孕。这类病人子宫肥厚又容易有盆腔粘连等,不利于排卵及胚胎著床,自然怀孕率就不高。幸运的是,年轻妇女有严重的子宫腺肌症并不多见。如果是轻微子宫腺肌症患者仍是有机会怀孕的。此外,如果是得到局限性的肌腺留,可以手术切除肿留保住子宫,未来仍有机会可怀孕。

  那么,如果长腺肌留的患者怀孕了,孕期是否会有流产的危险?长局限性的肌腺留者怀孕了,是否会增加流产率,目前没有足够的文献可以证明。如果是弥漫性的子宫腺肌症,流产的机率可能比较高。

  子宫腺肌症如何治疗

  1、期待治疗:对无症状、无生育要求者可定期观察。

  2、手术治疗:对于围绝经期无生育要求者,全子宫切除术是有效治疗此病的主要治疗方法。

  3、辅助生育治疗:对不孕患者可用GnRH-a治疗后助孕,对子宫腺肌留的患者可先手术切除腺肌留,术后GnRH-a治疗后再行助孕治疗

  4、药物治疗:同内异症。

  5、宫内节育器-曼月乐:适合于无生育要求、子宫体积不大、月经过多的患者,不但可以避孕,也可以控制子宫腺肌症的症状。

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19

JUN
2018

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